Uvođenje nazogastrične sonde…Nazogastričnu sondu uvodimo kroz prohodniju nosnicu. U slučaju da postoje ozljede glave, nosa, nazogastričnu sondu uvodimo kroz usta u želudac (orogastrično).

Razlozi uvođenja nazogastrične sonde:

  • aspiracija sadržaja želuca zbog dijagnostičkih pretraga
  • rasterećenje želuca – dekompresija (spriječiti regurgitaciju, povraćanje i kao posljedicu aspiraciju želučanog sadržaja
  • davanje lijekova
  • odstranjivanje sadržaja želuca (npr.kod trovanja)
  • hranjenje bolesnika (terapeutsko)

veličine sonde:

– odrasle osobe 16 do 18 F

– djeca (izračunavamo prema formuli dob + 16 i rezultat podijelimo s dva)

POSTUPAK:

  • Postupak objasnite pacijentu, te ga postavite u sjedeći položaj. Ako zbog ozljeda ne može sjediti, postupak izvedite u ležećem položaju.
  • Anestezirajte sluznicu nosne šupljine lidokainskim sprejem ili gelom pomoću 10 ml šprice.
  • Pacijentu recite da kroz nos udahne i proguta.
  • Izmjerimo duljinu nazogastrične sonde (mjeri se udaljenost od nosa, preko ušiju do epigastrija)
  • Markiramo udaljenost nazogastrične sonde
  • početak nazogastrične sonde namažemo lidokainskim gelom
  • Koristimo sredstva osobne zaštite
  • Pacijent sjedi s malo nagnutom glavom
  • Sondu uvodimo kroz nosnu šupljinu (ne prema gore) straga a zatim prema dolje
  • Kod uvođenja možemo naići na mali otpor prilikom ulaska u nosni dio ždrijela
  • Lagano rotiramo sondu (ne uvodimo sondu na silu)
  • Kada pacijent osjeti sondu, sugeriramo da počne gutati slinu
  • Pritom nježno gurnemo sondu u jednjak i to do točke koju smo odredili markerom
  • Ako pacijent može normalno govoriti, sonda je na dobrom mjestu,  ukoliko se počne gušiti, ušli smo u dušnik i trebamo je djelomično izvaditi, te nastaviti postupak
  • U slučaju da ne možemo postaviti sondu, pacijentu popravimo položaj. Kod obilnijeg krvarenja iz nosa trebamo prekinuti postupak
  • Kada je sonda postavljena, špricom od 50 kubika uštrcamo zrak u sondu, auskultacijom epigastrija čuli bi šum ulaska zraka
  • Učvrstimo sondu ljepljivom trakom na nosu i licu